Když váha klesá, předpokládá se, že mizí tuk. To je zčásti nepravda. Každý úbytek hmotnosti s sebou nese i ztrátu tukuprosté hmoty — svalů, vody, hustoty kostí — a tento podíl není osudem: závisí přímo na dvou pákách, příjmu bílkovin a silovém tréninku.
Proč sval mizí spolu s tukem
V energetickém deficitu tělo mobilizuje své zásoby. Tuková tkáň je hlavní cíl, ale i svalové bílkoviny jsou dostupným zdrojem energie, zejména když je příjem bílkovin z potravy nízký a sval není zatěžován.
Rozsah může být značný. U starších dospělých s obezitou literatura uvádí, že 25 až 30 % ztracené hmotnosti může tvořit tukuprostá hmota. Problém není jen estetický: sval je metabolicky aktivní tkáň. Méně svalu znamená nižší klidový výdej — a tedy mechanicky snazší návrat po skončení diety.
Co ukazují studie
Randomizovaná studie na 100 dospělých s nadváhou ve věku 55–80 let srovnávala během deseti týdnů nízkokalorické diety vysoký příjem bílkovin (1,3 g/kg) se standardním (0,8 g/kg), se silovým tréninkem třikrát týdně nebo bez něj. V této skupině s rizikem zrychlené ztráty svalů si všechny skupiny zachovaly tukuprostou hmotu — výsledek, který zdůrazňuje význam výživového rámce stejně jako tréninku.
Metaanalýza třiceti studií srovnala několik strategií zachování tukuprosté hmoty během hubnutí. Kombinace trénink + vysoké bílkoviny ukázala mírný a statisticky významný účinek oproti samotným bílkovinám. U silově trénujících osob v energetickém deficitu nedávná metaregrese popisuje lineární vztah dávka–odpověď: příjem až asi 1,9 g/kg tělesné hmotnosti denně souvisí s menší ztrátou tukuprosté hmoty.
Kolik a v jaké podobě
Doporučení se liší podle profilu. Pro osoby nad 65 let skupina odborníků PROT-AGE doporučuje alespoň 1,0 až 1,2 g bílkovin na kilogram tělesné hmotnosti denně, a více (≥ 1,2 g/kg) u aktivních. Tato doporučení mají důležitou výjimku: osoby s těžkým selháním ledvin by naopak měly příjem omezit, podle lékařského posouzení.
Zdroje nemusí být exotické: vejce, ryby, libové maso, mléčné výrobky, luštěniny, tofu, tempeh. Rovnoměrné rozložení do jídel je lepší než masivní příjem soustředěný na večer.
Sedm praktických návyků
- Postavte každé jídlo na zdroj bílkovin místo toho, abyste je brali jako přílohu.
- Rozložte během dne: tři slušné porce jsou lepší než jedna velmi velká.
- Nezanedbávejte snídani, často nejchudší jídlo na bílkoviny.
- Kombinujte se silovým tréninkem: bez mechanického podnětu samotné bílkoviny sval neochrání.
- Upřednostněte jídlo před prášky. Doplňky vypomohou, ale nenahradí výživový základ.
- Přizpůsobte svému případu: sportovec, senior, vegetarián, těhotenství a ledvinová onemocnění nemají stejné potřeby ani meze.
- Ověřte si u zdravotnického pracovníka, než výrazně zvýšíte příjem, zejména při známém poškození ledvin.
K zapamatování
Bílkoviny nehubnou. Rozhodují o kvalitě hubnutí: směřují úbytek k tuku, chrání svalový kapitál, zlepšují sytost a omezují pokles energetického výdeje, který připravuje půdu pro návrat. Je to nejvýnosnější páka diety — a nejčastěji opomíjená.
Zdroje
- Verreijen A.M. et al., Effect of a high protein diet and/or resistance exercise on the preservation of fat free mass during weight loss in overweight and obese older adults, Nutrition Journal 2017: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5294725/
- Effects of exercise training and dietary supplement on fat free mass and bone mass density during weight loss – a systematic review and meta-analysis: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9396077/
- Effect of Dietary Protein on Fat-Free Mass in Energy Restricted, Resistance-Trained Individuals: An Updated Systematic Review With Meta-Regression, Strength & Conditioning Journal: https://journals.lww.com/nsca-scj/fulltext/9900/effect_of_dietary_protein_on_fat_free_mass_in.179.aspx
- Bauer J. et al., Evidence-based recommendations for optimal dietary protein intake in older people: a position paper from the PROT-AGE Study Group, JAMDA 2013: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23867520/
- Deutz N.E.P. et al., Protein intake and exercise for optimal muscle function with aging, Clinical Nutrition 2014: https://www.espen.org/files/PIIS0261561414001113.pdf
