Kad vaga pada, pretpostavlja se da nestaje mast. To je djelomično netočno. Svaki gubitak mase donosi i gubitak nemasne mase — mišića, vode, gustoće kostiju — a taj udio nije sudbina: izravno ovisi o dvjema polugama, unosu bjelančevina i snažnom treningu.
Zašto mišić nestaje zajedno s masti
U energetskom deficitu tijelo mobilizira svoje zalihe. Masno tkivo je glavna meta, ali i mišićne bjelančevine dostupan su izvor energije, osobito kad je unos bjelančevina hranom nizak i mišić nije opterećen.
Opseg može biti znatan. Kod starijih odraslih s pretilošću literatura navodi da 25 do 30 % izgubljene mase može biti nemasna masa. Problem nije samo estetski: mišić je metabolički aktivno tkivo. Manje mišića znači nižu potrošnju u mirovanju — dakle mehanički lakši povratak nakon završetka dijete.
Što pokazuju studije
Randomizirana studija na 100 odraslih s prekomjernom masom u dobi 55–80 godina usporedila je tijekom deset tjedana niskokalorične dijete visok unos bjelančevina (1,3 g/kg) sa standardnim (0,8 g/kg), sa snažnim treningom triput tjedno ili bez njega. U toj skupini s rizikom ubrzanoga gubitka mišića sve su skupine očuvale nemasnu masu — rezultat koji naglašava važnost prehrambenog okvira jednako kao i treninga.
Metaanaliza tridesetak studija usporedila je nekoliko strategija očuvanja nemasne mase tijekom mršavljenja. Kombinacija trening + visoke bjelančevine pokazala je umjeren i statistički značajan učinak u odnosu na same bjelančevine. Kod osoba koje trelniraju snagu i u energetskom su deficitu, nedavna metaregresija opisuje linearan odnos doza–odgovor: unos do oko 1,9 g/kg tjelesne mase dnevno povezan je s manjim gubitkom nemasne mase.
Koliko i u kojem obliku
Smjernice se razlikuju prema profilu. Za osobe starije od 65 godina stručna skupina PROT-AGE preporučuje najmanje 1,0 do 1,2 g bjelančevina po kilogramu tjelesne mase dnevno, a više (≥ 1,2 g/kg) za aktivne. Te preporuke imaju važnu iznimku: osobe s teškim zatajenjem bubrega trebaju, naprotiv, ograničiti unos, po liječničkoj procjeni.
Izvori ne moraju biti egzotični: jaja, riba, nemasno meso, mliječni proizvodi, mahunarke, tofu, tempeh. Ravnomjerna raspodjela po obrocima bolja je od masivnog unosa usredotočenog na večer.
Sedam praktičnih navika
- Usidrite svaki obrok na izvor bjelančevina umjesto da ga tretirate kao prilog.
- Raspodijelite tijekom dana: tri pristojne porcije bolje su od jedne vrlo velike.
- Ne zanemarujte doručak, često najsiromašniji obrok bjelančevinama.
- Kombinirajte sa snažnim treningom: bez mehaničkoga podražaja same bjelančevine ne štite mišić.
- Dajte prednost hrani pred prašcima. Dodaci priskoče u pomoć, ali ne zamjenjuju prehrambenu osnovu.
- Prilagodite vlastitom slučaju: sportaš, starija osoba, vegetarijanac, trudnoća i bubrežne bolesti nemaju iste potrebe ni granice.
- Provjerite sa zdravstvenim stručnjakom prije nego što znatno povećate unos, osobito uz poznato oštećenje bubrega.
Za zapamtiti
Bjelančevine ne mršave. One odlučuju o kvaliteti mršavljenja: usmjeravaju gubitak prema masti, čuvaju mišićni kapital, poboljšavaju sitost i ograničavaju pad potrošnje energije koji priprema teren za povratak. To je najisplativija poluga dijete — i najčešće zanemarena.
Izvori
- Verreijen A.M. et al., Effect of a high protein diet and/or resistance exercise on the preservation of fat free mass during weight loss in overweight and obese older adults, Nutrition Journal 2017: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5294725/
- Effects of exercise training and dietary supplement on fat free mass and bone mass density during weight loss – a systematic review and meta-analysis: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9396077/
- Effect of Dietary Protein on Fat-Free Mass in Energy Restricted, Resistance-Trained Individuals: An Updated Systematic Review With Meta-Regression, Strength & Conditioning Journal: https://journals.lww.com/nsca-scj/fulltext/9900/effect_of_dietary_protein_on_fat_free_mass_in.179.aspx
- Bauer J. et al., Evidence-based recommendations for optimal dietary protein intake in older people: a position paper from the PROT-AGE Study Group, JAMDA 2013: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23867520/
- Deutz N.E.P. et al., Protein intake and exercise for optimal muscle function with aging, Clinical Nutrition 2014: https://www.espen.org/files/PIIS0261561414001113.pdf
